Εφήβους και Νευρική Βουλιμία

• Απρίλιος 25, 2024

Όπως η ανορεξία, η νευρική βουλιμία είναι μια διατροφική διαταραχή. Σε αντίθεση με ένα ανορεξικό που απορρίπτει τα τρόφιμα, περιορίζει σοβαρά την θερμιδική πρόσληψη και φαίνεται απαλλαγμένο από βλάβες, το βάρος της βουλιμικής εφηβικής θα εμφανιστεί κοντά στο φυσιολογικό, αν και επιδοθεί σε φαγούρα τροφίμων και ακολουθείται από εμετό, κατάχρηση καθαρτικών, κλύσματα ή διουρητικά για να καθαρίσει θερμίδες από το σύστημά της. Η βουλιμία προέρχεται από το ελληνικό «bous limos», που σημαίνει «πείνα από βόδια» και αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά ως υποκατηγορία νευρικής ανορεξίας, αλλά τώρα θεωρείται ξεχωριστή διατροφική διαταραχή πλήρης με τα δικά της αναγνωριστικά χαρακτηριστικά: επαναλαμβανόμενα επεισόδια που το άτομο δεν έχει κανέναν έλεγχο σε συνδυασμό με επαναλαμβανόμενη υπερβολική αντισταθμιστική συμπεριφορά για να αποφευχθεί η αύξηση του σωματικού βάρους - ακατάλληλη χρήση καθαρτικών, κλύσματα, διουρητικά, νηστεία; ή υπερβολική άσκηση που συμβαίνει κατά μέσο όρο δύο φορές την εβδομάδα σε διάστημα τουλάχιστον 3 μηνών σε συνδυασμό με μειωμένη αυτοεκτίμηση που επηρεάζεται από την εικόνα του σώματος. Η βουλιμία είναι πιο κοινή από την ανορεξία και διαγιγνώσκεται σε περίπου 2% - 3% των γυναικών που κυμαίνονται από την ηλικία των ενηλίκων έως τις αρχές της δεκαετίας του '20. Αυτή η διαταραχή παρατηρείται σπάνια στους άνδρες.

Καθώς κάθεται στο τραπέζι, οι έφηβοι βουλιμίου μπορεί να φαίνονται να τρώνε κανονικά, καθώς η περισσότερη συμπεριφορά που προκαλείται από τη συσσωμάτωση πραγματοποιείται μυστικά με την απόκτηση υψηλών θερμίδων "πρόχειρων φαγητών" στο ντουλάπι της κρεβατοκάμαρας ή κάτω από το κρεβάτι ή στον κορμό του αυτοκινήτου. Συχνά binges συμβαίνουν κάθε μέρα με τη συνηθισμένη συνεδρία binge διαρκεί περίπου μια ώρα και περιέχει κάπου μεταξύ 3.500 - 10.000 θερμίδες. Το φαλάκρα συνήθως συνεχίζεται μέχρι να αισθανθεί ενοχή ή οξεία γαστρεντερική δυσφορία. Στη συνέχεια, θα προκαλέσει εμετό. Στα πρώτα στάδια της διαταραχής, η βουλιμική θα κολλήσει το δάχτυλό της κάτω από το λαιμό της για να προκαλέσει το "αντανακλαστικό". Μετά από επανειλημμένα περιστατικά, πολλά bulimics μπορούν να εμεταλλίσουν αυτόματα.

Σε αντίθεση με τους ανορεξικούς που αρνούνται την ανθυγιεινή σχέση τους με τα τρόφιμα, οι βουλιμικοί γνωρίζουν πολύ καλά ότι η συμπεριφορά τους είναι πολύ απλή, γεγονός που συχνά προσθέτει την αίσθηση της ενοχής, της ντροπής και της κακής αυτοεκτίμησης. Τα βουλιμικά είναι πιθανό να προσαρμόσουν τη ζωή τους στη διαταραχή για αρκετά χρόνια πριν ζητήσουν βοήθεια. Οι ιατρικές επιπλοκές που σχετίζονται με τη διαταραχή μπορεί να παρακινήσουν τα βουλιμικά να αντιμετωπίσουν ταυτόχρονα συμπτώματα. Οι οδοντικές κοιλότητες είναι συνηθισμένες με τη βουλιμική λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε ζάχαρη των τροφών τους και της διάβρωσης του σμάλτου που οφείλεται σε ανακουφισμένα οξέα στομάχου. Άλλες ανησυχίες για την υγεία που σχετίζονται με τη βουλιμία περιλαμβάνουν τις ανισορροπίες των ηλεκτρολυτών λόγω του συχνού εμέτου και της κατάκλισης. ακανόνιστος καρδιακός παλμός. καρδιακή ανακοπή, πνευμονία λόγω ανεπαρκούς εμετού, και γαστρεντερικά προβλήματα.

Η οικογενειακή δυναμική των bulimics τείνει να είναι αποδιοργανωμένη, αγχωτική και διαχωρισμένη. Οι γονείς της bulimics συχνά υπογραμμίζουν τις εμφανίσεις, τη φυσική κατάσταση και την επιτυχία. Η θεραπεία επικεντρώνεται συχνά στη διόρθωση των παράλογων πεποιθήσεων που κατέχει η βουλιμική μέσω της θεραπείας νοητικής συμπεριφοράς σε συνδυασμό με την οικογενειακή θεραπεία για την αντιμετώπιση ανθυγιεινών σχεσιακών προβλημάτων.

Οδηγίες Βίντεο: Εξειδικευμένες γνώσεις για διατροφικές διαταραχές σε παιδιά και εφήβους (Απρίλιος 2024).