ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα

• Απρίλιος 19, 2024

ΤΙ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΙ ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΣΚΑΦΟΥΣ ΣΚΑΦΟΥΣ;

• Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι η συμπίεση του διάμεσου νεύρου ειδικά στην περιοχή του καρπού.
  
• Το δάπεδο του καρπιαίου τούνελ αποτελείται από οκτώ μικρά οστά καρπών που στοιβάζονται σε δύο σειρές τεσσάρων (το καρπό) σχηματίζοντας ένα ημικύκλιο. Η οροφή της σήραγγας είναι ένας πυκνός σύνδεσμος που συνδέεται από το ένα άκρο του ημικυκλίου στον άλλο (τον εγκάρσιο καρπικό σύνδεσμο).
  
• Εννέα τένοντες περνούν μέσω αυτής της σήραγγας που μετράει για το πλάτος του δείκτη. Οι τένοντες είναι το τμήμα που μοιάζει με σχοινί του μυός που συνδέει τον μυ με το οστό. Η πλειοψηφία των μυών που μετακινούν τον καρπό και τα δάκτυλα είναι οι μύες των αντιβραχίων που προέρχονται από το εσωτερικό άκρο του αγκώνα και τελειώνουν στον καρπό ή στα δάχτυλα ..
  
  
  
  • Τέσσερις από τους εννέα τένοντες που διέρχονται από το καρπιαίο τούνελ κάμπτουν τα άκρα των δακτύλων.
    
  • Άλλοι τέσσερις από τους εννέα τένοντες λυγίζουν τις μεσαίες αρθρώσεις του δακτύλου.
    
  • Ο ένατος τένοντα λυγίζει την άκρη του αντίχειρα.
  
  
• Το διάμεσο νεύρο επίσης περνά μέσα από αυτή τη σήραγγα. Τα νεύρα είναι τα μακρά καλώδια ρεύματος που τρέχουν από τη σπονδυλική στήλη μέχρι τα δάκτυλα και τα δάκτυλα των ποδιών. Το διάμεσο νεύρο είναι υπεύθυνο για την παροχή δύναμης στους μύες στη βάση του αντίχειρα (τους μυς του μετεγχειρητικού σώματος) και για την αίσθηση στον αντίχειρα, τον δείκτη, το μέσο και μέρος των δακτύλων του δακτυλίου.
  
• Εάν υπάρχει οίδημα των τενόντων ή στη θήκη των τενόντων ή εάν υπάρχει πάχυνση του συνδέσμου, το νεύρο (το οποίο είναι η πιο μαλακή δομή στη σήραγγα) παίρνει "τσαλακωμένο" ή συμπιεσμένο. Με αρκετή συμπίεση, εμφανίζονται συμπτώματα καρπιαίου σωλήνα. Εάν η συμπίεση είναι σοβαρή ή συμβαίνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, το νεύρο μπορεί στην πραγματικότητα να αλλάξει σχήμα και να ισοπεδώσει προκαλώντας κάποια μόνιμη βλάβη.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

• Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στον αντίχειρα, τον δείκτη, το μεσαίο δάχτυλο και το δάκτυλο του δακτύλου.
  
• Ξυπνάει κατά τη διάρκεια της νύχτας με τα χέρια μουμωμένα. Το μούδιασμα μπορεί να βελτιωθεί με κούνημα των χεριών ή κρέμασμα τους.
  
• Πόνος και πόνος στη βάση του αντίχειρα και στον καρπό.
  
• "Cramping" στον αντίχειρα.
  
• Αισθάνεται σαν να υπάρχει μια ζώνη πίεσης γύρω από τον καρπό.
  
• Περιστασιακά αίσθημα "ηλεκτρικών κραδασμών" στο μπροστινό μέρος του καρπού.
  
• Αδυναμία
  
• Αίσθημα αδέξια και συχνά πτώση αντικειμένων.
  
• Κακή κυκλοφορία ή αίσθηση ότι τα δάχτυλα είναι κρύα.
  
• Δυσκολία στην παραλαβή μικρών αντικειμένων όπως νομίσματα, χάπια ή βελόνες.
  
• Σε προχωρημένες περιπτώσεις, οι μύες στη βάση του αντίχειρα γίνονται πιο αδύναμοι και "απομακρύνονται" (ατροφία). Η ατροφία των μυών είναι ένα προηγμένο σύμπτωμα σοβαρής συμπίεσης νεύρων. Αν παρατηρήσετε απώλεια μυών, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια καθώς η πίεση στο νεύρο πρέπει να ανακουφιστεί το συντομότερο δυνατό, συνήθως μέσω χειρουργικής επέμβασης.
  

ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΕΣ ΑΙΤΙΕΣ

Επί του παρόντος, υπάρχει κάποια συζήτηση σχετικά με την αιτία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα να είναι επαγγελματική ή γενετική - ειδικά όσον αφορά την ανάπτυξη από τη χρήση πληκτρολογίου. Ακόμη και αν υπάρχει μια γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη του συνδρόμου, τα επαγγελματικά αίτια θα διαδραματίσουν ένα ρόλο στην πρόοδο των συμπτωμάτων. Αυτές οι δραστηριότητες έχουν αποδειχθεί ότι αυξάνουν την πίεση στο διάμεσο νεύρο καθώς ταξιδεύει μέσω του καρπιαίου τούνελ.

• Δραστηριότητες που απαιτούν επαναλαμβανόμενο καρπό και / ή κάμψη δακτύλων και ευθυγράμμιση.
  
• Δυνατό πιάσιμο ή τσίμπημα εργαλείων ή αντικειμένων, ειδικά αν ο καρπός είναι κάμπτερος υπό γωνία.
  
• Ατελείωτη τοποθέτηση του χεριού και του καρπού κατά τη διάρκεια των δραστηριοτήτων.
  
• Απευθείας πίεση στον καρπό (για παράδειγμα, ακουμπώντας τη φτέρνα του χεριού στο στήριγμα του καρπού ή στο γραφείο).
  
• Χρήση δονητικών, χειροκίνητων εργαλείων.

ΕΡΓΟΝΟΜΙΑ

Μερικές συμβουλές για την ανακούφιση της πίεσης στο διάμεσο νεύρο και την πρόληψη του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα.

• Διατηρήστε μια ουδέτερη θέση του καρπού κατά τη διάρκεια των δραστηριοτήτων. Αποφύγετε την κάμψη, την επέκταση ή τη συστροφή του καρπού κατά τη διάρκεια των δραστηριοτήτων.
  
• Αποφύγετε την τοποθέτηση του καρπού σε κάμψη (προς την παλάμη του χεριού) για οποιοδήποτε χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, όταν κοιμάται).
  
• Χρησιμοποιήστε τους ισχυρότερους μύες του ώμου για να εκτελέσετε ή να ξεκινήσετε τη δραστηριότητα και μην απομονώσετε την κίνηση των δακτύλων ή του καρπού με το να φτιάξετε τον καρπό προς τα κάτω.
  
• Αποφύγετε τη χρήση σταθερού πείρου ή λαβής, ειδικά εάν ο καρπός δεν βρίσκεται σε ουδέτερη θέση.
  
• Ελαχιστοποιήστε την επανάληψη. Περιορίστε τα χέρια σε τακτά χρονικά διαστήματα κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενων ή αγχωτικών δραστηριοτήτων (μικροσυστοιχίες 10-15 δευτερολέπτων). Τεντώστε συχνά κατά τη διάρκεια της επαναλαμβανόμενης δραστηριότητας.
  
• Εναλλακτικά χέρια κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων, αν είναι δυνατόν, ώστε να μοιράζονται το φόρτο εργασίας.
  
• Εναλλακτικές δραστηριότητες εργασίας, έτσι ώστε τα χέρια να μην εκτελούν οποιαδήποτε εργασία επαναλαμβανόμενα για οποιοδήποτε χρονικό διάστημα.
  
• Μειώστε τη δραστηριότητα.
  
• Χρησιμοποιήστε την ελαφρύτερη δυνατή λαβή (στα εργαλεία, τα στυλό, το ποντίκι, το τιμόνι κλπ.) Που σας επιτρέπει ακόμα να διατηρείτε καλό έλεγχο.
  
• Χρησιμοποιήστε τη μικρότερη δυνατή δύναμη κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας (για παράδειγμα, μην χτυπάτε στο πληκτρολόγιο).
  
• Χρησιμοποιήστε το κατάλληλο εργαλείο για την εργασία.
  
• Χρησιμοποιήστε εργονομικά σχεδιασμένα εργαλεία, αν υπάρχουν (τροποποιημένες ή γεμισμένες λαβές, μεγαλύτερες λαβές με καλή πρόσφυση, λαβές με τροποποιημένα σχέδια) που σας βοηθούν να διατηρήσετε τη θέση του ουδέτερου καρπού.
  
• Διατηρείτε τα εργαλεία σε καλή κατάσταση και κόβετε τις άκρες αιχμηρά (μειώνει τη δύναμη που απαιτείται για τη χρήση του εργαλείου).
  
• Χρησιμοποιήστε γάντια που εμποδίζουν τους κραδασμούς εάν εκτίθενται σε κραδασμούς υψηλής συχνότητας.

Μια οπτική του καρπιαίου τούνελ.

Ο Marji Hajic είναι επαγγελματίας θεραπευτής και πιστοποιημένος θεραπευτής χεριών στη Σάντα Μπάρμπαρα της Καλιφόρνιας. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τους τραυματισμούς στο χέρι και στο άνω άκρο, την πρόληψη και την αποκατάσταση, παρακαλώ επισκεφθείτε τους πόρους υγείας χειρός.

Οδηγίες Βίντεο: Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα: συμπτώματα και θεραπεία (Απρίλιος 2024).