Ειδήσεις κολπικής μαρμαρυγής
Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια πολύ συνηθισμένη κατάσταση των ανώτερων κοιλοτήτων της καρδιάς, επίσης γνωστή ως αίτια. Σε αυτή την κατάσταση, ο καρδιακός μυς "ινιδώνεται" ή πτερυγίζει αντί να συστέλλεται στο κανονικό ρυθμικό μοτίβο. Μια μεγάλη ανησυχία είναι ότι η καρδιά θα πάει πολύ γρήγορα για να είναι πραγματικά σε θέση να παραδώσει μια ασφαλή ποσότητα αίματος σε ζωτικά όργανα, όπως ο εγκέφαλος. Ένας σημαντικός αυξημένος κίνδυνος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η άλλη σημαντική επιπλοκή της κολπικής μαρμαρυγής.

Θυμηθείτε, η καρδιά είναι ένας μυς. Προσποιείτε ότι το χέρι σας είναι η καρδιά σας και κάνετε μια γροθιά, στη συνέχεια αφήστε το. Επαναλάβετε αυτό ξανά και ξανά. Τώρα φανταστείτε ότι αυτός είναι ο κανονικός τρόπος που η καρδιά σας κτυπά. Τώρα φανταστείτε να πληκτρολογείτε 150 λέξεις ανά λεπτό στον υπολογιστή σας. Τα δάχτυλά σας είναι όλα πέρα ​​από το σημείο, πρώτα εδώ, τότε εκεί. Πρώτα επάνω, στη συνέχεια κάτω. Αυτό είναι παρόμοιο με το πώς οι μυϊκές ίνες της καρδιάς συστέλλονται κατά τη διάρκεια της κολπικής μαρμαρυγής. Αντί να πραγματοποιούν σκόπιμες, συντονισμένες κινήσεις, κάνουν απρόβλεπτες, εξαιρετικά γρήγορες κινήσεις που δεν οδηγούν σε ένα ασφαλές, λειτουργικό αποτέλεσμα.

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η καρδιά μπορεί να νικήσει πολύ γρήγορα για να αντλήσει επαρκώς το αίμα μέσω του σώματος. Ενώ αυτό μπορεί να φαίνεται δύσκολο να κατανοηθεί από την αρχή, αυτό μπορεί να παρομοιαστεί με τους τροχούς του χιονιού σας στο αυτοκίνητο που περιστρέφεται σε πάγο σε μια χιονοθύελλα. Παρόλο που χτυπάτε τον επιταχυντή με την ελπίδα να απομακρυνθείτε από τον σωρό του χιονιού που περιβάλλει τα ελαστικά σας, τα ελαστικά απλά περιστρέφονται και περιστρέφονται, αλλά δεν μετακινούνται πραγματικά το όχημα. Ομοίως, στην κολπική μαρμαρυγή, εάν πολλές από τις ηλεκτρικές παρορμήσεις από τον κόλπο μετακινούνται προς τα κάτω στις κοιλίες, ο συνολικός καρδιακός ρυθμός μπορεί εύκολα να φθάσει το διπλάσιο της κανονικής τιμής και ο νόμος της φθίνουσας απόδοσης σπρώχνει, προκαλώντας μερικές φορές μια πολύ σοβαρή κατάσταση για τον ασθενή .
Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η άλλη τρομακτική επιπλοκή της κολπικής μαρμαρυγής.

Πάνω από 2 εκατομμύρια Αμερικανοί πιστεύεται ότι έχουν κολπική μαρμαρυγή, και εκείνοι που επηρεάζονται από αυτή την κατάσταση, ο ετήσιος κίνδυνος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου κυμαίνεται από 1,3-5%, ενώ η αυξανόμενη ηλικία συνδέεται έντονα με αυξημένο κίνδυνο εμφράγματος, σύμφωνα με το Up To Date. com), ένας πολύ αξιόπιστος ιατρικός πόρος που χρησιμοποιείται από πολλούς γιατρούς. Ευτυχώς, ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να μειωθεί δραματικά με την αραίωση του αίματος.

Ας χρησιμοποιήσουμε μια άλλη αναλογία. Γνωρίζετε ότι το αίμα σας ρέει συνεχώς στα αιμοφόρα αγγεία σας, αλλά τι συμβαίνει όταν η ροή του αίματος παραμένει στάσιμη, όπως όταν κόβετε τον εαυτό σας; Αρχικά αιμορραγείτε, αλλά τελικά, η αιμορραγία επιβραδύνεται και οι θρόμβοι αίματος. Τώρα θυμηθείτε το μοντέλο του υπολογιστή σας. Τα δάχτυλά σας (καρδιακός μυς) κινούνται τόσο γρήγορα ώστε υπάρχει κακός συντονισμός της προσπάθειας και η ροή του αίματος επιβραδύνεται. Αν μετακινήσετε τα δάχτυλά σας όσο πιο γρήγορα μπορείτε, δεν θα μπορούσατε να είστε σε θέση να κλείσετε την γροθιά σας όπως μπορείτε αν κάνετε απλά μια γροθιά.

Στο πρώτο σενάριο, οι κινήσεις είναι γρήγορες, αλλά άκαρπες, και στη δεύτερη, είναι πιο αργές, αλλά αποτελεσματικές. Στην κολπική μαρμαρυγή, η έλλειψη συντονισμένων κινήσεων στους κόλπους που προωθούν το αίμα προς τα εμπρός συχνά οδηγεί στον τύπο στασιμότητας που οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβου αίματος μέσα στην καρδιά. Όταν ένας θρόμβος αίματος σπάσει και ταξιδεύει μέσα από τις αρτηρίες στον εγκέφαλο, εμφανίζεται ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Είναι σαφές ότι βλέπουμε πόσο σημαντική είναι η λέπτυνση του αίματος.

Μια ημερήσια ασπιρίνη είναι αποτελεσματική στη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου, αλλά όχι τόσο αποτελεσματική όσο τα φάρμακα Coumadin (warfarin) και Dabigitran. Το coumadin είναι εδώ και δεκαετίες και είναι σημαντικά πιο αποτελεσματικό από την ασπιρίνη, αλλά είναι συχνά δύσκολο να διατηρηθεί το αίμα στο σωστό επίπεδο. Συχνά, το αίμα είναι πάρα πολύ παχύ ή πολύ λεπτό, ακόμη και όταν ένα άτομο παίρνει ακριβώς την ίδια δόση φαρμάκου κάθε μέρα. Η διατροφή, τα φάρμακα και ακόμη και κάποια ασθένεια μπορεί να επηρεάσει πόσο καλά λειτουργεί το Coumadin. Η τοξικότητα κουμαδίνης, στην οποία ένα άτομο έχει μια δυνητικά σοβαρή επιπλοκή αυτού του φαρμάκου, όπως η εσωτερική αιμορραγία, δεν είναι ασυνήθιστη, οπότε ο λόγος κινδύνου-οφέλους αυτού του φαρμάκου πρέπει να ληφθεί υπόψη τόσο από τον γιατρό όσο και από τον ασθενή. Ευτυχώς, οι αιμορραγικές επιπλοκές είναι συχνά εύκολο να πιαστούν αρκετά νωρίς για να γυρίσουν. Ένα τεράστιο εγκεφαλικό επεισόδιο, από την άλλη πλευρά, μπορεί να είναι άμεσα θανατηφόρο.

Ένα σχετικά νέο φάρμακο, το Dabigitran, ήρθε στην αγορά το 2010 ως εναλλακτική λύση για το Coumadin. Αν και είναι πολύ πιο ακριβό από το Coumadin, η επίδρασή του στην λέπτυνση του αίματος είναι πιο προβλέψιμη και η πιθανότητα πρόληψης του εγκεφαλικού επεισοδίου ελαχιστοποιώντας τις ανεπιθύμητες ενέργειες της υπερβολικής αρρυθμίας του αίματος είναι απολύτως υπέροχη. Αν εσείς ή το αγαπημένο σας άτομο έχετε κολπική μαρμαρυγή, μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της χρήσης της Dabigitran αντί της Coumadin. Σε αντίθεση με το Coumadin, το Dabigitran δεν απαιτεί συχνές εργαστηριακές εξετάσεις και τα αποτελέσματά του είναι πιο προβλέψιμα. Ορισμένες ασφαλιστικές εταιρείες καλύπτουν αυτό το φάρμακο και ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να σας πάρει μια κάρτα αποταμίευσης καλώντας τον κατασκευαστή.

Μιλήστε με το γιατρό σας για το αν η ασπιρίνη, η κουμαντίνη ή η δαβιγιτράνη είναι η καλύτερη για εσάς. Υπάρχουν συχνά ελαφρυντικές περιστάσεις που οδηγούν τους γιατρούς να επιλέγουν ένα φάρμακο έναντι άλλου. Ποτέ μην αρχίζετε ασπιρίνη μόνος σας ως προληπτικό μέτρο για εγκεφαλικό επεισόδιο. Ο γιατρός σας πρέπει να συμμετέχει σε κάθε πτυχή της φροντίδας σας.

Οδηγίες Βίντεο: Γ. Ανδρικόπουλος | Πρώτης γραμμής θεραπεία παροξυσμικής κολπικής μαρμαρυγής η κατάλυση (Ενδέχεται 2024).