Οφέλη της HRT
Η εμμηνόπαυση θα επηρεάσει το 100% των γυναικών και για μερικούς η μετάβαση είναι αβέβαιη, αλλά για άλλους είναι αρκετά αποδιοργανωτική. Τα συμπτώματα της εξάψεις, νυχτερινές εφιδρώσεις, μεταβολές της διάθεσης, διαταραχές του ύπνου, ξηρότητα του ουρογεννητικού συστήματος, μειωμένη λίμπιντο και κατάθλιψη μπορεί να είναι τρομακτική και να παρεμβαίνουν στην ποιότητα ζωής. Ευτυχώς υπάρχουν διαθέσιμα διάφορα φάρμακα για την ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων και η θεραπεία υποκατάστασης ορμονών βρίσκεται στην πρώτη γραμμή αυτών των θεραπειών. Τα οφέλη της ορμονοθεραπείας θα επανεξεταστούν.

Το οιστρογόνο είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τα συμπτώματα των εξάψεων, των αλλαγών της διάθεσης και της ουρογεννητικής ατροφίας. Είναι επίσης χρήσιμο σε άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με την εμμηνόπαυση, όπως διαταραχή του ύπνου και ακόμη και αίσθημα παλμών. Το οιστρογόνο έχει επίσης κάποια άλλα οφέλη που σχετίζονται με την υγεία, μερικά υποκειμενικά αλλά άλλα υποστηριζόμενα με αντικειμενικά δεδομένα.

Το συστατικό προγεστίνης της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών είναι σχεδιασμένο για να αντισταθμίζει τις αρνητικές επιδράσεις στην επένδυση της μήτρας, που ονομάζεται επίσης ενδομήτριο. Το οιστρογόνο προκαλεί την ανάπτυξη και πολλαπλασιασμό του ενδομητρίου. Η προγεστερόνη εξουδετερώνει αυτό το αποτέλεσμα, εμποδίζοντας την ανάπτυξη της επένδυσης. Ελλείψει προγεστίνης, το ενδομήτριο θα συνεχίσει να αναπτύσσεται και τη μετάβαση στον καρκίνο του ενδομητρίου. Η προγεστερόνη πρέπει να λαμβάνεται σε γυναίκες που εξακολουθούν να έχουν τη μήτρα τους, εάν αρχίσουν θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων.

Σε γυναίκες με συμπτωματική εμμηνόπαυση, θα πρέπει να εξετάζεται η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης εάν δεν εφαρμόζονται άλλα συντηρητικά μέτρα. Η HRT είναι εξαιρετικά αποτελεσματική για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της εξάψεις, των νυχτερινών ιδρώτων, των διακυμάνσεων της διάθεσης, της διαταραχής του ύπνου και της ξηρογενετικής ξηρότητας. Ορισμένες γυναίκες ανέφεραν ότι «αισθάνονται ακριβώς καλύτερα» για την HRT.

Το οιστρογόνο έχει θετική επίδραση στα οστά. Η παρουσία οιστρογόνων βοηθά στη διατήρηση της πυκνότητας των οστών. Μόλις μια γυναίκα περάσει από την εμμηνόπαυση, έχει σημαντική μείωση της οστικής πυκνότητας, η οποία τη θέτει τότε σε υψηλότερο κίνδυνο οστεοπόρωσης και σχετικών καταγμάτων. Οι γυναίκες με οιστρογόνα έχουν πολύ μικρότερο κίνδυνο σχετιζόμενων με οστεοπορωτικά κατάγματα οστού και παρόλο που η αντικατάσταση οιστρογόνων δεν πρέπει να είναι η θεραπεία πρώτης γραμμής για την πρόληψη της οστεοπόρωσης, σίγουρα πρέπει να ληφθεί υπόψη σε πολλές περιπτώσεις.

Υπάρχουν και άλλα αξιοσημείωτα οφέλη από την αντικατάσταση οιστρογόνων. Οι γυναίκες σε HRT έχουν πολύ μικρότερο κίνδυνο ανάπτυξης σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2. Αυτό πιστεύεται ότι οφείλεται στην ευνοϊκή επίδραση στη χρήση ινσουλίνης. Υπάρχει λιγότερη αντίσταση στην ινσουλίνη σε αυτούς που λαμβάνουν HRT. Οι γυναίκες που λαμβάνουν HRT ήταν επίσης λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του παχέος εντέρου. Τέλος, οι γυναίκες της εμμηνόπαυσης μπορούν να αναπτύξουν υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος λόγω των επιπτώσεων της ουρογεννητικής ατροφίας. Η τοπική θεραπεία με οιστρογόνα μειώνει αυτόν τον κίνδυνο.

Οι γενικές συστάσεις για την HRT είναι ότι πρέπει να χρησιμοποιείται σε γυναίκες με συμπτώματα, με τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση και για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα και όχι περισσότερο από 5 χρόνια. Η εξατομίκευση της θεραπείας μπορεί να γίνει για όσους δεν έχουν άλλους κινδύνους δεδομένου ότι η μακροπρόθεσμη θεραπεία είναι μια επιλογή. Είναι σημαντικό οι αποφάσεις αυτές να γίνονται μετά από εμπεριστατωμένη αξιολόγηση και παροχή συμβουλών με έμπειρο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Ελπίζω ότι αυτό το άρθρο σας έχει παράσχει πληροφορίες που θα σας βοηθήσουν να κάνετε σοφές επιλογές, ώστε να μπορείτε:

Ζήστε υγιείς, ζείτε καλά και ζήστε πολύ!

Οδηγίες Βίντεο: Υγεία | Ποιες είναι οι απαραίτητες εξετάσεις για να διαπιστωθεί αν ο όζος είναι κακοήθης; (Ενδέχεται 2024).