Κυστική ίνωση και άσθμα

• Ενδέχεται 16, 2024

Δεν είναι συνηθισμένο, αλλά ορισμένοι ασθενείς με κυστική ίνωση (CF) έχουν επίσης άσθμα. Ενώ το άσθμα και το CF έχουν μερικά κοινά συμπτώματα, είναι πολύ διαφορετικές ασθένειες. Μπορεί να είναι δύσκολο για τους γιατρούς να προσδιορίσουν αν οι αναπνευστικές δυσκολίες στους ασθενείς με CF μπορεί επίσης να υποδηλώνουν άσθμα.

Τι είναι η κυστική ίνωση;
Η κυστική ίνωση είναι μια κληρονομική γενετική μετάλλαξη που προκαλείται από ένα ελαττωματικό γονίδιο γνωστό ως CTFR. Το γονίδιο CTFR δημιουργεί μια πρωτεΐνη που διαχειρίζεται τον τρόπο με τον οποίο το νερό και το αλάτι κινούνται μέσα και έξω από τα κύτταρα του σώματος. Ο καθένας μεταφέρει το γονίδιο CTFR. Ωστόσο, περίπου το ένα τέταρτο των λευκών ευρωπαίων κατοίκων φέρουν την "σπασμένη" έκδοση του γονιδίου. Όταν και οι δύο γονείς είναι φορείς του ελαττωματικού γονιδίου, το παιδί τους έχει μία στις τέσσερις πιθανότητες εμφάνισης CF.

Το CF προκαλεί τη βλέννα του σώματος να γίνει κολλώδης και παχύ. Ως αποτέλεσμα, το σώμα δεν είναι σε θέση να μετακινήσει την παχιά βλέννα, έτσι εμφανίζεται συσσώρευση, προκαλώντας προβλήματα στους αεραγωγούς του ατόμου, στο πάγκρεας και σε άλλα μέρη του σώματος. Το CF επηρεάζει συνήθως τους πνεύμονες, το πάγκρεας, το ήπαρ, τα έντερα, τους ιγμούς και τα όργανα του φύλου.

Η μέση διάρκεια ζωής ενός ατόμου με κυστική ίνωση είναι περίπου 30-40 χρόνια, με μερικούς ανθρώπους να ζουν σε ηλικία 50 ετών και άνω. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει θεραπεία για ΚΙ και ορισμένοι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν μεταμόσχευση πνεύμονα σε κάποιο σημείο καθώς η νόσος εξελίσσεται.

Συμπτώματα και συμπτώματα CF
Οι ασθενείς με κυστική ίνωση μπορεί να παρουσιάσουν μερικά από αυτά τα σημεία και συμπτώματα:

• Υπερπαραγωγή της βλέννας που είναι πολύ κολλώδης και παχύ
• Επαναλαμβανόμενες πνευμονικές και αναπνευστικές λοιμώξεις που είναι δύσκολο να θεραπευτούν
• Η λειτουργία του πνεύμονα συνήθως μειώνεται με την πάροδο του χρόνου, προκαλώντας ουλές στους πνεύμονες, προκαλώντας σοβαρές δυσκολίες στην αναπνοή
• Υποσιτισμός λόγω σωλήνων ή αγωγών αποκλεισμού βλέννας στο πάγκρεας, η οποία εμποδίζει τα πεπτικά ένζυμα να φθάσουν στο λεπτό έντερο. Αυτό καθιστά δύσκολο για το σώμα να απορροφά τα λίπη και τις πρωτεΐνες, οδηγώντας σε ανεπάρκεια βιταμινών και υποσιτισμό.
• Ο ιδρώτας είναι ασυνήθιστα αλμυρός
• Χρόνιος βήχας (ξηρός ή με βλέννα)
• Συριγμός (που μπορεί να μην ανταποκρίνεται στη θεραπεία του άσθματος)
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Αλλεργίες που διαρκούν όλο το χρόνο

Ένας χρόνιος βήχας, συριγμός, δύσπνοια είναι παρόμοιοι με τα τυπικά συμπτώματα άσθματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί έχουν μερικές φορές έναν δύσκολο χρόνο να καθορίσουν αν οι ασθενείς με CF μπορεί επίσης να έχουν άσθμα.

Ποιος κινδυνεύει για ΚΙ;
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η κυστική ίνωση δεν είναι μεταδοτική. Ο μόνος παράγοντας κινδύνου για το ΚΙ είναι να έχουν δύο γονείς που φέρουν ανώμαλα γονίδια CTFR και να περάσουν το μη φυσιολογικό γονίδιο στα παιδιά τους.

Δοκιμές για CF
Στις ΗΠΑ, όλα τα νεογέννητα βρέφη εξετάζονται για κυστική ίνωση αμέσως μετά τη γέννηση. Το αίμα λαμβάνεται συνήθως από το πόδι του μωρού. το αίμα στη συνέχεια δοκιμάστηκε για την απόδειξη των ελαττωματικών γονιδίων CTFR. Η δοκιμή γενικά βρίσκει ένδειξη CF. Ωστόσο, όλα τα βρέφη με αυτήν την ασθένεια δεν θα παρουσιάσουν στοιχεία στο αίμα τους. Το CF εμφανίζεται μερικές φορές σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, οι οποίοι μπορεί να έχουν μια ήπια μορφή της νόσου και να παρουσιάσουν συμπτώματα μόλις επιδεινωθεί η νόσος.

Πρόσθετες εξετάσεις για CF μπορεί να περιλαμβάνουν ακτινογραφίες θώρακα, δοκιμασίες πνευμονικής πνευμονικής λειτουργίας (όπως σπιρομετρία, μέτρηση όγκου πνεύμονα, παλμική οξυμετρία κλπ.) Και δοκιμασία βλέννας που αναζητά ορισμένα βακτήρια κοινά σε σοβαρές μορφές κυστικής ίνωσης.

Κυστική ίνωση και άσθμα
Ένας μικρός αριθμός ασθενών με CF μπορεί επίσης να έχει άσθμα. Αυτός ο συνδυασμός δεν είναι συνηθισμένος, αλλά υπάρχουν ορισμένα σημάδια και συμπτώματα που μπορεί να έχει κάποιος ασθενής με ΚΙ που έχει άσθμα:

• Τα επεισόδια οξείας απόφραξης των αεραγωγών βελτιώθηκαν με βρογχοδιασταλτικά
• Ένα ισχυρό οικογενειακό ιστορικό άσθματος και / ή έκζεμα και αλλεργική ρινίτιδα
• Ηωσινοφιλία ή αυξημένη IgE

Διαχείριση του άσθματος στους ασθενείς με ΚΙ
Όταν οι ασθενείς με CF εμφανίζουν άσθμα, ο στόχος είναι να ελαχιστοποιηθούν όσο το δυνατόν περισσότερο τα συμπτώματα της κυστικής ίνωσης και του άσθματος. Η διαχείριση μπορεί να περιλαμβάνει διαιτητικές αλλαγές, άσκηση, ασθενείς που καπνίζουν πρέπει να σταματήσουν, αποφυγή παθητικού καπνίσματος, λήψη όλων των φαρμάκων σύμφωνα με τις οδηγίες των επαγγελματιών του τομέα υγείας, αποφυγή όλων των αλλεργιών του ασθενούς και άσθμα που προκαλούν κλπ.

Το άσθμα και η κυστική ίνωση είναι ανίατες ασθένειες. Ωστόσο, με έγκαιρη θεραπεία και σωστή διαχείριση, είναι δυνατό να επεκταθεί η διάρκεια ζωής ενός ασθενή με ΚΙ. Εάν πιστεύετε ότι εσείς ή το παιδί σας μπορεί να έχετε CF ή / και άσθμα, φροντίστε να επισκεφθείτε το γιατρό σας για να συζητήσετε τα συμπτώματά σας, τις ερωτήσεις και τις ανησυχίες σας.

Παρακαλώ ελέγξτε έξω το νέο μου βιβλίο Το άσθμα δεν έχει τίποτα να βουτήξει!

Τώρα επίσης διαθέσιμο στο άσθμα του Αμαζονίου δεν υπάρχει τίποτα να βουτήξει!

Οδηγίες Βίντεο: Φυματίωση σήμερα - Μ. Τσαρτσάλη (Ενδέχεται 2024).