Με καλή ιστορία και φυσική εξέταση, οι γιατροί χρειάζονται συνήθως λίγες, αν υπάρχουν δοκιμές για να επιβεβαιώσουν την υποψία τους για μια δεδομένη διάγνωση. Ένα καλό ιστορικό από τον ασθενή είναι συχνά ο πιο σημαντικός παράγοντας για τη σωστή διάγνωση. Ακολουθήστε το ακόλουθο παράδειγμα:

Γιατρός: "Γεια σας, κυρία Jones. Τι σας φέρνει σήμερα στο γραφείο;"
Η κ. Jones: "Γιατρός, έχω μια αίσθηση καψίματος στη μέση της άνω κοιλιάς εδώ και αρκετούς μήνες. Καθίζαμε μπροστά στην τηλεόραση την πρώτη φορά που την παρατήρησα, δεν είναι πάντα εκεί, αλλά όταν είναι ξεκινά με μέτρια σοβαρότητα, διαρκεί ώρες ή και μέρες κάθε φορά και στη συνέχεια πηγαίνει μακριά, μόνο για να επιστρέψει ημέρες ή εβδομάδες αργότερα Μερικές φορές με ξυπνάει ακόμα και στη μέση της νύχτας Δεν μπορώ να εντοπίσω αυτό που φαίνεται να φέρει αλλά όταν έχω τον πόνο, φαίνεται να βελτιώνεται μεταξύ 2-3 ωρών αφού τρώω κάτι, αν και μερικές φορές επιστρέφει.Ο πόνος δεν κινείται οπουδήποτε, η όρεξή μου ήταν καλή και έχω λίγο δεν έχω αλλάξει, έχω 5 έως 6 καλά καστανά σκαμνιά κάθε εβδομάδα και φαίνονται τα ίδια όπως πάντα Δεν έχω δοκιμάσει κανένα φάρμακο για τον πόνο αφού γνωρίζω συνήθως τα τρόφιμα Δεν έχω άλλα προβλήματα και εκτός από αυτόν τον ενοχλητικό πόνο στο στομάχι, αισθάνομαι σπουδαίος. Επίσης, υπάρχουν παρόμοια προβλήματα στομάχου. Τι νομίζεις ότι είναι λάθος με μένα; ​​"

Αυτή η ασθενής έχει δώσει στον γιατρό της τη διάγνωση! Σχεδόν σίγουρα έχει έλκος ή τουλάχιστον γαστρίτιδα. Σε λιγότερο από ένα λεπτό έδωσε μια πολύ συνοπτική και λεπτομερή εξήγηση για την καταγγελία της. Είπε στον ιατρό της περίπου τι έκανε εκείνη την πρώτη φορά που παρατήρησε τον πόνο (βλέποντας την τηλεόραση), όταν διαπίστωσε για πρώτη φορά τον πόνο (πριν από αρκετούς μήνες), τον χαρακτήρα του πόνου (κάψιμο) και τη σοβαρότητα του πόνου σε σύγκριση με σοβαρή και αφόρητη ή ήπια και σχεδόν αμελητέα). Ο ασθενής περιέγραψε επίσης τη θέση του πόνου (μέση άνω κοιλιακή χώρα), την ακτινοβολία του πόνου (κανένα), πόσο διαρκεί ο πόνος όταν έρχεται (ώρες έως μέρες) και ποια πράγματα φαίνονται να προκαλούν τον πόνο αναγνωρίσιμα αίτια).

Επιπλέον, ο γιατρός έμαθε τι ανακουφίζει τον πόνο (φαγητό) και πόσο χρόνο χρειάζεται για ανακούφιση (δύο έως τρεις ώρες), πόσο αποτελεσματικά τα τρόφιμα ανακουφίζουν από τον πόνο (μερικές φορές επιστρέφει) και άλλα συμπτώματα ή έλλειψη. Ο ασθενής μοιράστηκε επίσης άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με την γαστρεντερική του οδό (ναυτία, εμετό, φυσιολογικές κινήσεις του εντέρου), άλλα συμπτώματα ή έλλειψη, που σχετίζονται με άλλα συστήματα του σώματός της (... εκτός από τον ενοχλητικό πόνο στο στομάχι, ) και άλλοι κοντά της με παρόμοια συμπτώματα (δύο στενοί συγγενείς).

Έχει παράσχει μια τόσο καλή ιστορία ότι ο γιατρός της θα είχε καλή ιδέα για το πώς σχεδιάζει να την μεταχειριστεί από τη στιγμή που θα τελειώσει την τελευταία της πρόταση. Δεν θα υπήρχε ανάγκη να παραγγείλετε μια μπαταρία ακριβών δοκιμών για να βοηθήσετε στη διάγνωση. Μετά από μια εμπεριστατωμένη, επικεντρωμένη φυσική εξέταση, πιθανότατα θα της δώσει μια δοκιμή για φάρμακα κατά του έλκους και θα την δει σύντομα.
___________________________________________________________________________


ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΗΣ ΣΥΝΙΣΤΩΜΕΝΟΣ!

Να είστε έτοιμοι για έκτακτες ανάγκες.

Κρατήστε ένα αντίγραφο των ζωτικών αρχείων υγείας στο πορτοφόλι σας ανά πάσα στιγμή. Σάρωση σε EKG, εργαστηριακές αναφορές και άλλες πολύτιμες πληροφορίες. Συμπληρώστε τα γραφήματα σας επιτρέπουν να παρακολουθείτε ιατρικά προβλήματα, φάρμακα, αλλεργίες, ραντεβού και ΠΟΛΛΑ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ.


Πηγαίνετε στο σχολείο ασθενών

ΔΩΡΕΑΝ ΒΙΒΛΙΟ

Πηγαίνετε στο σχολείο ασθενών

Οδηγίες Βίντεο: Αποτελεσματική Επικοινωνία στο Ζευγάρι (Ενδέχεται 2024).