Ανεπαρκής τραχήλου και αποβολή

• Απρίλιος 30, 2024

Ένας άχρονος φίλος μου ρώτησε: "Τι είναι ένας ανίκανος τράχηλος; Ακούγεται φοβερό ", είπε," σαν κάποια τρομερή εκδοχή του The Apprentice με τον Donald Trump λέγοντας: "Είστε ανίκανοι. Απολύεσαι!" Για πολλές γυναίκες, όμως, δεν είναι θέμα γέλιου. Η ανικανότητα του τραχήλου είναι μια σαφής αιτία αποβολής. About.com δηλώνει στην ιστοσελίδα της εγκυμοσύνης και του τοκετού ότι η ανικανότητα του τραχήλου της μήτρας είναι υπεύθυνη για το 20 έως 25% όλων των αποβολών του δεύτερου τριμήνου. Ευτυχώς, αντίθετα από πολλές αιτίες αποβολής, η χειρουργική ανικανότητα είναι συνήθως θεραπεύσιμη.

Ο τράχηλος βρίσκεται στο κάτω μέρος της μήτρας και συνδέει τη μήτρα με τον κόλπο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το άνοιγμα του τράχηλου υποτίθεται ότι θα παραμείνει κλειστό. Σε φυσιολογικές εγκυμοσύνες, το κάνει μέχρι την εργασία, όταν διαστέλλεται (ανοίγει) σε 10 εκατοστά και επίσης εξαφανίζεται (thins out) για να επιτρέψει στο κεφάλι του μωρού να περάσει και η παράδοση να συμβεί. Αυτή η διαδικασία διαστολής και εξάλειψης είναι αποτέλεσμα συστολών της μήτρας που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αλλά δεν είναι αρκετά ισχυρές ώστε να είναι επώδυνες (ή μερικές φορές ακόμη και αισθητές) μέχρι αργά την εγκυμοσύνη.

Όταν μια γυναίκα έχει έναν ανίκανη τράχηλο, αυτή η διαδικασία διαστολής και εξάλειψης συμβαίνει πολύ πριν υποτεθεί, συνήθως κάποια στιγμή στις πρώτες εβδομάδες του δεύτερου τριμήνου. Αυτό επιτρέπει στο αμνιακό υγρό να διαρρεύσει από τη μήτρα. Αυτό ονομάζεται πρόωρη ρήξη μεμβρανών ή PROM. Δεδομένου ότι το έμβρυο χρειάζεται το αμνιακό υγρό να επιβιώσει στη μήτρα και είναι γενικά πολύ μικρός για να επιβιώσει εκτός της μήτρας (πριν από 20 εβδομάδες), ο ανίκανος τραχήλου της μήτρας οδηγεί σε αποβολή.

Σύμφωνα με τους Dr. Bruce K. Young και Amy Zavatto στο βιβλίο τους "Αποβολή, Ιατρική & Θαύματα" μπορεί να υπάρξουν μερικοί διαφορετικοί λόγοι για έναν ανίκανη τράχηλο. Μια γυναίκα μπορεί να έχει μια «συγγενή αδυναμία» στον τράχηλό της. Σε αυτή την περίπτωση, ο τράχηλος έχει ένα ελάττωμα για να αρχίσει με παρόμοιο με μια κήλη. Ο ανίκανος τραχήλου μπορεί επίσης να προκληθεί από τραύμα του τραχήλου της μήτρας, όπως οι διαδικασίες D & C, πολλαπλές γεννήσεις ή άλλες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εργασίας και της παράδοσης. Και στις δύο περιπτώσεις, ο τράχηλος είναι ασθενέστερος από αυτόν που πρέπει να είναι και ανοίγει πριν το κάνει.

Τα καλά νέα είναι ότι εάν λάβετε μια διάγνωση ανίκανου τραχήλου της μήτρας μπορεί να γίνει μια διαδικασία κερατοειδούς προς το τέλος του πρώτου τριμήνου. Αυτή είναι μια απλή διαδικασία με την οποία ο τράχηλος είναι ραμμένος κλειστός. Αυτή η βελονιά μπορεί στη συνέχεια να αφαιρεθεί αργά την εγκυμοσύνη γύρω στις 37 εβδομάδες. Εκτός από τη διαδικασία cerclage, μερικοί γιατροί θα συνταγογραφήσουν επίσης ανάπαυση στο κρεβάτι για έναν ανίκανη τράχηλο.

Οδηγίες Βίντεο: Ανεπάρκεια τραχήλου | Cervical insufficiency (Απρίλιος 2024).