Saizen αυξητική ορμόνη Ups επιτυχία IVF

• Ενδέχεται 19, 2024

Τα επαρκή επίπεδα αυξητικής ορμόνης είναι κρίσιμα για την ανάπτυξη ωοθυλακίων ωοθηκών, αλλά τα επίπεδα της αυξητικής ορμόνης είναι γνωστό ότι μειώνονται σημαντικά με την ηλικία. Μελέτες έχουν δείξει ότι η ανοσοενισχυτική θεραπεία με αυξητική ορμόνη κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης μπορεί να βοηθήσει μερικές γυναίκες να κτυπήσουν τις πιθανότητες και να έχουν υψηλότερο ρυθμό κατανάλωσης στο σπίτι, ειδικά όταν το αποθεματικό των ωοθηκών είναι φτωχό και οι προηγούμενοι κύκλοι έχουν αποτύχει. Η αποκατάσταση των νεανικών επιπέδων αυξητικής ορμόνης μπορεί να ενισχύσει τη γονιμότητα επηρεάζοντας την ποιότητα του εμβρύου.

Μια πρόσφατη ανασκόπηση (1) μελετών σχετικά με τη συμπλήρωση της αυξητικής ορμόνης κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης για τους φτωχούς ανταποκριτές κατέληξε στο ακόλουθο συμπέρασμα:

"Η προσθήκη GH (αυξητική ορμόνη) μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την κλινική εγκυμοσύνη και το ποσοστό γεννήσεων. Επιπλέον, ο χρόνος προσθήκης GH και η συνεγκατάσταση των φαρμάκων μπορεί να επηρεάσουν την έκβαση της εγκυμοσύνης."

Η θεραπεία με αυξητική ορμόνη κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης δεν είναι νέα, οι κορυφαίες κλινικές IVF έχουν συνταγογραφήσει αυξητική ορμόνη ως θεραπεία adjutant κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης για πάνω από μια δεκαετία τώρα, ειδικά για γυναίκες που χαρακτηρίζονται ως ανεπαρκώς ανταποκρινόμενοι, αλλά οι περισσότερες κλινικές εξακολουθούν να μην προσφέρουν αυτήν την επιλογή θεραπείας παραμένει η ασυνήθιστη σοφία.

Μια μετα-ανάλυση (2) του 2009 με μελέτες σχετικά με την αυξητική ορμόνη και την εξωσωματική γονιμοποίηση διαπίστωσε επίσης ότι σε ποιοι ασθενείς χαρακτηρίστηκαν ανεπαρκώς ανταποκρινόμενοι, η αυξητική ορμόνη μπορεί να κάνει τη διαφορά.

"Η παρούσα μετα-ανάλυση παρέχει αποδείξεις ότι η προσθήκη GH αυξάνει την πιθανότητα κλινικής εγκυμοσύνης και γέννησης σε φτωχούς ανταποκριτές που υποβάλλονται σε διέγερση των ωοθηκών με ανάλογα GnRH και γοναδοτροπίνες για εξωσωματική γονιμοποίηση ..."

Προηγουμένως, σε μια μελέτη του 1991 (3) σε 20 γυναίκες που είχαν αποκρίνεται ανεπαρκώς στην υπερδιέγερση των ωοθηκών, δόθηκαν 24 IU (ενδομυϊκή ένεση) αυξητικής ορμόνης σε εναλλασσόμενες ημέρες παράλληλα με τη διέγερση με γοναδοτροφίνη, η οποία αποδείχθηκε ότι ωφελεί τις γυναίκες που είχαν προηγουμένως κακή ανταπόκριση .

"... σε μια υποομάδα ασθενών που ανταποκρίνονται υπο-βέλτιστα σε κανονικά σχήματα διέγερσης των ωοθηκών για IVF-ET και που έχουν πολυκυστικές ωοθήκες που έχουν διαγνωστεί με υπερηχογράφημα, η συστηματική αυξητική ορμόνη είναι μια αποτελεσματική συμπληρωματική θεραπεία".

Σε μια άλλη μελέτη (4) σε κύκλους IVF που είχαν συμπληρωθεί με αυξητική ορμόνη σε ασθενείς με ανεπαρκή ανταπόκριση, μελετήθηκαν 159 γυναίκες, καθώς διεξήγαγαν συνολικά 488 κύκλους θεραπείας IVF μεταξύ 2002 και 2006, που περιλάμβαναν 221 κύκλους με αυξητική ορμόνη και 241 χωρίς. Η συν-αγωγή με αυξητική ορμόνη έδειξε ότι αυξάνει τα ποσοστά εγκυμοσύνης σε νωπούς και κατεψυγμένους κύκλους σε όλες τις ηλικιακές ομάδες - ιδιαίτερα νεότερες ηλικιακές ομάδες - οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι:

"Οι κύκλοι GH (αυξητική ορμόνη) είχαν ως αποτέλεσμα σημαντικά περισσότερα βρέφη να μεταδίδονται ανά μεταφορά από ότι οι κύκλοι που δεν ανήκουν στο GH ... (20% έναντι 7%). Τα δεδομένα δείχνουν με μοναδικό τρόπο ότι η επίδραση της GH κατευθύνεται στο ωάριο και στην επακόλουθη ποιότητα εμβρύου. "

Μία πολύ πρώιμη μελέτη (5) από το 1985 για τους φτωχούς ανταποκριτές που έλαβαν συν-θεραπεία με αυξητική ορμόνη με υπερδιέγερση των ωοθηκών,

"... οι κύκλοι GH (αυξητικής ορμόνης) είχαν καλύτερες επιδόσεις όσον αφορά τον αριθμό των γονιμοποιημένων ωοκυττάρων και το ποσοστό εγκυμοσύνης".

Διαφορετικές μελέτες έχουν χρησιμοποιήσει ποικίλες ποσότητες αυξητικής ορμόνης, αλλά πολλές τέτοιες μελέτες συμφωνούν ότι η συν-θεραπεία με αυξητική ορμόνη μπορεί να δώσει στις γυναίκες μεγαλύτερη πιθανότητα επιτυχίας, ειδικά εάν το αποθεματικό των ωοθηκών είναι κακή.

Το παρόν άρθρο προορίζεται αποκλειστικά για εκπαιδευτικούς και ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποσκοπεί στην υποκατάσταση ιατρικής διάγνωσης ή θεραπείας για την οποία θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Θα θέλατε άρθρα όπως αυτό να παραδίδονται στο email σας εβδομαδιαίως; Εγγραφείτε στο ενημερωτικό δελτίο στειρότητας CoffeBreakBlog, είναι δωρεάν και μπορείτε να διαγραφείτε οποιαδήποτε στιγμή θέλετε.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

1. Ιατρική (Balitomore). 2017 Mar, 96 (12): e6443. doi: 10.1097 / MD.0000000000006443.
Η επίδραση διαφορετικών πρωτοκόλλων προσθήκης αυξητικής ορμόνης σε φτωχούς ανταποκριτές των ωοθηκών σε κλινικά αποτελέσματα σε ελεγχόμενους κύκλους διέγερσης των ωοθηκών: Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Li XL1, Wang L, Lv F, Huang XM, Wang LP, Pan Y, Zhang XM.

2. Ενημέρωση Hum Reprod. 2009 Nov-Dec · 15 (6): 613-22. doi: 10.1093 / humupd / dmp026. Epub 2009 Jun 26. Προσθήκη αυξητικής ορμόνης σε γοναδοτροπίνες σε ωοθηκική διέγερση ασθενών ανταποκριτών που αντιμετωπίζονται με γονιμοποίηση in-vitro: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Κολιμπιανάκης ΕΜ1, Βενέτης CA, Diedrich Κ, Ταρλατζής BC, Griesinger G.

3. Hum Reprod. 1991 Apr 6 (4): 524-8. Συν-θεραπεία με αυξητική ορμόνη υπο-βέλτιστων ανταποκριτών στην IVF-ET. Owen EJ1, West C, Mason ΒΑ, Jacobs HS.

4. Reprod Biomed Online. 2010 Ιουλ · 21 (1): 37-49. doi: 10.1016 / j.rbmo.2010.03.013. Epub 2010 Απρ 2. Η συμπλήρωση της αυξητικής ορμόνης βελτιώνει τα ποσοστά παραγωγικότητας και εγκυμοσύνης εγκυμοσύνης για ασθενείς με φτωχή πρόγνωση που λαμβάνουν IVF. Yovich JL1, Stanger JD.

5. J Obstet Gynaecol Res. 1996 Oct · 22 (5): 443-50. Η αξία της ανθρώπινης αυξητικής ορμόνης ως ανοσοενισχυτικό για διέγερση των ωοθηκών σε ένα πρόγραμμα γονιμοποίησης in vitro στον άνθρωπο. Wu MY1, Chen HF, Ho HN, Chen SU, Chao KH, Huang SC, Lee ΤΥ, Yang YS.

Οδηγίες Βίντεο: Saizen 8mg - Click easy (User's guide) (Ενδέχεται 2024).