Ροή αίματος της μήτρας, νιτρικό οξείδιο και αποβολή

• Ενδέχεται 19, 2024

Το αίμα ρέει στη μήτρα μέσα από τις κύριες αρτηρίες της μήτρας που χωρίζονται σε πολλά νεώτερα αγγεία που τυλίγονται γύρω από τη μήτρα και τροφοδοτούν τις μικροσκοπικές ελικοειδείς αρτηρίες που μεταφέρουν αίμα πλούσιο σε οξυγόνο σε θέσεις εμφύτευσης. Αυτός είναι ένας κρίσιμος παράγοντας στην επιτυχή εμφύτευση εμβρύου επειδή η πρώιμη εγκυμοσύνη εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την καλή δυναμική ροής αίματος της μήτρας.

Ορισμένες γυναίκες έχουν πολύ καλύτερη ροή αίματος από άλλες και η μέτρηση της ροής αίματος της μήτρας είναι βασική μέτρηση της γονιμότητας και της ετοιμότητας για εξωσωματική γονιμοποίηση σε μερικές από τις κορυφαίες κλινικές IVF / ART και για σοβαρό λόγο: η κακή ροή του αίματος της μήτρας μπορεί να προδιαθέσει τις γυναίκες στην υποτροπιάζουσα απώλεια της εγκυμοσύνης και απέτυχαν κύκλοι ART.

Ορισμένες κορυφαίες κλινικές μετρούν συνήθως την επάρκεια του αίματος που ρέει στη μήτρα, μετρώντας τον δείκτη παλμικότητας (PI) ή τον δείκτη αντίστασης (RI) των αρτηριών της μήτρας, ενώ άλλοι εμπειρογνώμονες προτιμούν να εξετάσουν την επάρκεια του αίματος που ρέει μέσα από τα στρώματα της μήτρας μετρήστε τι λέγεται υπο-ενδομητριακή ροή αίματος της μήτρας. Και τα δύο είναι πολύ χρήσιμα μέτρα για τη βρεφική ευεξία.

Μια μελέτη του 2014 (1) εξέτασε τη ροή αίματος της μήτρας σε τριάντα ασθενείς με δύο ανεξήγητες επαναλαμβανόμενες απώλειες εγκυμοσύνης και τριάντα γυναίκες που είχαν εμπειρία υγιούς εγκυμοσύνης χωρίς απώλειες.

Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι κατά τη διάρκεια της ζώνης εμφύτευσης - ημέρες 21-23 - στις γυναίκες με υποτροπιάζουσα απώλεια εγκυμοσύνης, η ροή αίματος της μήτρας μετρήθηκε με υπερηχογράφημα Doppler υποβαθμίστηκε υποδεικνύεται από αυξημένους δείκτες αντίστασης της μήτρας και παλμικότητας. Σε επίπεδο κάτω του ενδομητρίου, η ροή αίματος επίσης διακυβεύεται.

Ένας βασικός καθοριστικός παράγοντας της ροής αίματος της μήτρας είναι το οξείδιο του αζώτου το οποίο παράγεται μέσα στα τοιχώματα των αρτηριών και είναι υπεύθυνο για τις χαλαρωτικές - και συνεπώς τις αραιωτικές - αρτηρίες που επιτρέπουν την ροή περισσότερου αίματος. Για τη μέγιστη γονιμότητα, η καλή παραγωγή μονοξειδίου του αζώτου κατά τη διάρκεια της ωχρινικής φάσης και της πρώιμης εγκυμοσύνης είναι πολύ καλό πράγμα.

Στην ωχρινική φάση του εμμηνορρυσιακού κύκλου - όταν συμβαίνει εμφύτευση - και στην πρώιμη εγκυμοσύνη, η ροή αίματος της μήτρας πρέπει να μεγιστοποιεί τις πιθανότητες σύλληψης, πιέζοντας άφθονο αίμα προς τα σημεία εμφύτευσης.

Στο δεύτερο μέρος αυτής της μελέτης, οι γυναίκες με επαναλαμβανόμενες απώλειες έλαβαν ένα φάρμακο - το μονωθρικό Isosorbide 20 mg - ως υπόθετο το οποίο αυξάνει το νιτρικό οξείδιο τοπικά εντός και γύρω από τη μήτρα, αυτό μπορεί να αυξήσει γρήγορα τη αγγειοδιαστολή και τη ροή του αίματος.

Δύο ώρες αργότερα οι δείκτες ροής αίματος της μήτρας επανεκτιμήθηκαν και βελτιώθηκαν σημαντικά με πρόσθετο μονοξείδιο του αζώτου, οι συγγραφείς της μελέτης κατέληξαν στο συμπέρασμα:

«Η αρτηρία της μήτρας και η υπο-ενδομητρική ροή του αίματος μειώθηκαν κατά τη διάρκεια της ωχρινικής φάσης σε ασθενείς με ανεξήγητη υποτροπιάζουσα άμβλωση».

"Οι δότες οξειδίου του αζώτου αύξησαν τη ροή του αίματος και μπορεί να έχουν θεραπευτική αξία."

Εάν έχετε ιστορικό επαναλαμβανόμενης απώλειας της εγκυμοσύνης, μπορεί να θέλετε να συζητήσετε με εσάς τον γιατρό σας στρατηγικές για τη βελτίωση της ροής αίματος της μήτρας - όπως η L-αργινίνη και η βρεφική ασπιρίνη.

Μια πορεία πέντε εβδομάδων μιας συγκεκριμένης θεραπείας ηλεκτρο-βελονισμού μπορεί επίσης να έχει μια βαθιά επίδραση στη ροή αίματος της μήτρας και συχνά συνιστάται στον μήνα πριν από την IVF / ART εάν έχει εντοπιστεί ή υπάρχει υπόνοια κακής ροής αίματος της μήτρας.

Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν προορίζεται για τη διάγνωση ή τη θεραπεία ιατρικών προβλημάτων για τα οποία πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.


(1) J Reprod Infertil. 2014 Ιουλ · 15 (3): 142-6. Οι επιδράσεις των δοτών νιτρικού οξειδίου στην αρτηρία της μήτρας και η ροή του αίματος κάτω από το ενδομητρίου σε ασθενείς με ανεξήγητη επαναλαμβανόμενη έκτρωση. Abdel-Razik Μ1, El-Berry S1, Mostafa Α1.

Οδηγίες Βίντεο: ✅ Τι κερδίζετε με μόλις 100γρ παντζάρια την ημέρα – 6 λόγοι καλής υγείας (Ενδέχεται 2024).