Θεραπεία ακτινοβολίας καρκίνου του μαστού - περισσότερες επιλογές τώρα

• Απρίλιος 29, 2024

Για τους ασθενείς με καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο, η ακτινοθεραπεία σε συνδυασμό με τη φωταύγεια είναι μια εναλλακτική λύση στην μαστεκτομή που προτιμούν πολλές γυναίκες. Ωστόσο, η παραδοσιακή εξωτερική ακτινοθεραπεία δέσμης είναι μια μακρά, κουραστική διαδικασία. Οι καθημερινές επισκέψεις στο νοσοκομείο ή το κέντρο καρκίνου, συνήθως για τέσσερις έως έξι εβδομάδες, αποτελούν στην καλύτερη περίπτωση ενόχληση και συχνά προκαλούν όλεθρο στη ζωή του ασθενούς.

Εκτός από τον εφιάλτη διοικητικής μέριμνας που δέχεται καθημερινές θεραπείες, η εξωτερική ακτινοθεραπεία θέτει το μειονέκτημα της ακούσιας έκθεσης της ακτινοβολίας στην καρδιά, τους πνεύμονες και άλλους υγιείς ιστούς που βρίσκονται κοντά. Σε μια προσπάθεια να ανακουφιστούν αυτές οι ανησυχίες, έχουν αναπτυχθεί αρκετές νέες μέθοδοι χορήγησης ακτινοθεραπείας.

Ενώ εξακολουθούν να θεωρούνται πειραματικές, τρεις έχουν εγκριθεί από το FDA. Γνωστή συλλογικά ως "επιταχυνόμενη μερική ακτινοβόληση του μαστού", οι νέες μέθοδοι έχουν σχεδιαστεί για να παρέχουν πιο εστιασμένη και πιο έντονη ακτινοβολία σε μικρότερο χρονικό διάστημα. Εκτός από το όφελος ενός μικρότερου προγράμματος θεραπείας, οι παρενέργειες που προκαλούνται από την ακτινοβολία μπορεί επίσης να μειωθούν. Ας ρίξουμε μια ματιά σε τους:

Πολυ-καθετήρας εσωτερικής ακτινοθεραπείας

Τεχνικά γνωστή ως βραδυθεραπεία με παρεντερική βελόνα-καθετήρα, η μέθοδος αυτή παράγει ακτινοβολία απευθείας στην περιοχή όπου ο καρκίνος ήταν μέσω ραδιενεργών "σπόρων". Οι σπόροι παραδίδονται στην περιοχή του καρκίνου μέσω ενός μικρού σωλήνα που ονομάζεται καθετήρας. Ο καθετήρας είναι τοποθετημένος κάτω από το δέρμα και έπειτα ραμμένος στη θέση του. Το τέλος του καθετήρα βγαίνει από το δέρμα. Σε μια χρονική περίοδο, οι ραδιενεργοί σπόροι τροφοδοτούνται στον καθετήρα και παράγουν ακτινοβολία στους ιστούς στην περιοχή που περιβάλλει τον καθετήρα. Ανάλογα με τη δοσολογία, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει λίγες ώρες έως μερικές ημέρες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο.

Εσωτερική ακτινοβολία μπαλονιών (MammoSite)

Παρόμοια με τη βραχυθεραπεία που περιγράφηκε παραπάνω, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί έναν καθετήρα με ένα μικρό μπαλόνι προσαρτημένο για την παροχή ακτινοβολίας. Ο καθετήρας και το μπαλόνι τοποθετούνται στο μαστό όπου ο καρκίνος ήταν είτε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης φωταύγειας είτε στο γραφείο του χειρούργου μετά. Και πάλι, το τέλος του καθετήρα βγαίνει από το δέρμα. Κατά τη διάρκεια κάθε θεραπείας, ένας ραδιενεργός σπόρος τοποθετείται στον καθετήρα και μετά στηρίζεται στο μπαλόνι. Στη συνέχεια εκπέμπεται ακτινοβολία στον περιβάλλοντα ιστό. Ο ραδιενεργός σπόρος αφαιρείται μετά από κάθε αγωγή. Διαρκεί μόνο περίπου δέκα λεπτά, οι περισσότεροι ασθενείς λαμβάνουν δύο θεραπείες ημερησίως για πέντε ημέρες. Μόλις χορηγηθεί η τελική θεραπεία, αφαιρείται ο καθετήρας και το μπαλόνι. Ο ασθενής είναι ελεύθερος να εγκαταλείψει το νοσοκομείο ή το κέντρο καρκίνου μεταξύ των θεραπειών.

3-D ακραία ακτινοβολία δέσμης ακτίνων

Αυτή η μέθοδος βασίζεται είτε σε τρισδιάστατη σάρωση CAT είτε σε μαγνητική τομογραφία για να σχεδιάσει την πιο ακριβή παροχή έντονης ακτινοβολίας. Η διαφορά μεταξύ Αυτό μορφή εξωτερικής ακτινοβολίας και της τυπικής εξωτερικής ακτινοβολίας είναι ότι κάθε επεξεργασία παράγει ακτινοβολία με πιο εστιασμένο τρόπο. Η χρήση της απεικόνισης 3-D επιτρέπει εκ των προτέρων την παράδοση της ακτινοβολίας απευθείας στην περιοχή όπου υπήρχε ο καρκίνος του μαστού, σε αντίθεση με την ακτινοβόληση ολόκληρου του μαστού. Λόγω αυτής της ακρίβειας, η ακτινοθεραπεία μπορεί να ολοκληρωθεί σε περίπου μία εβδομάδα (σε αντίθεση με τις συνήθεις τέσσερις έως έξι εβδομάδες).

Αυτές είναι βιώσιμες και ελκυστικές εναλλακτικές λύσεις για πολλούς ασθενείς με καρκίνο του μαστού. Επιπλέον, δείχνουν μεγάλη υπόσχεση για έναν ακόμα μεγαλύτερο αριθμό ατόμων που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο στο μέλλον. Ωστόσο, οι γιατροί προειδοποιούν ότι αυτές οι θεραπείες πρέπει να μελετηθούν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, προκειμένου να είναι απόλυτα βέβαιο ότι είναι τόσο αποτελεσματικές όσο και η συμβατική εξωτερική ακτινοθεραπεία. Επομένως, είναι σημαντικό να συζητήσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα με το γιατρό σας.

Οδηγίες Βίντεο: Ιωάννης Σπηλιώτης: «Ο καρκίνος σε 10 χρόνια θα είναι ένα χρόνιο νόσοημα» (29/11/18) (Απρίλιος 2024).