Η συν-αγωγή με δεξαμεθαζόνη μπορεί να βοηθήσει το PCOS

• Ενδέχεται 6, 2024

Οι γυναίκες με PCOS που δεν μπορούν να ωορρηξούν επιτυχώς είτε με κλομιφαίνη (Clomid) είτε με λετροζόλη (Femera) μπορεί να διαπιστώσουν ότι μια φθηνή συν-θεραπεία με στεροειδείς ορμόνες χαμηλής δόσης μπορεί να βοηθήσει. Αυτή η απλή συμπληρωματική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει να συνειδητοποιήσει τις ανθυγιεινές ωοθήκες για να επαναλάβει την ωορρηξία και έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει σημαντικά τα ποσοστά εγκυμοσύνης.

Τα στεροειδή φάρμακα θεωρήθηκαν στο παρελθόν ότι βοηθούν τις γυναίκες με PCOS μειώνοντας τα υψηλά επίπεδα ανδρογόνων (αρσενικών) ορμονών που συχνά - αλλά όχι πάντα - αποτελούν χαρακτηριστικό του PCOS. Ωστόσο, μερικές μελέτες δείχνουν τώρα πώς τα στεροειδή φάρμακα όπως η δεξαμεθαζόνη φαίνεται να βοηθούν τις γυναίκες PCOS να ωορρηξούν και να συλλάβουν πιο εύκολα ανεξάρτητα από τα επίπεδα ανδρογόνων. Εδώ είναι δύο από τις βασικές μελέτες μέχρι σήμερα που διερευνούν τα πλεονεκτήματα της χαμηλής δόσης συγχορήγησης στεροειδών για τα ανθυγιεινά PCOS.

Μια μελέτη της Αιγύπτου (1) που δημοσιεύθηκε στο ιατρικό περιοδικό Human Reproduction το 2006 αξιολόγησε την αποτελεσματικότητα της προσθήκης του στεροειδούς φαρμάκου δεξαμεθαζόνης σε κιτρικό κλομιφαίνιο σε ογδόντα ανθεκτικές στην κλομιφαίνη γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS). Όλες οι γυναίκες είχαν φυσιολογικά επίπεδα θειικής δεϋδροεπιανδροστερόνης (DHEAS) πριν από τη θεραπεία.

Το κιτρικό κλομιφαίνιο χορηγήθηκε σε δόση 100 mg / ημέρα από την ημέρα 3 έως την ημέρα 7 του κύκλου και χορηγήθηκε δεξαμεθαζόνη σε δόση 2 mg ημερησίως από την ημέρα 3 έως την ημέρα 12 του κύκλου. Μια άλλη ομάδα ομοιοπαθών γυναικών υποβλήθηκε στο ίδιο πρωτόκολλο κλομιφαίνης με ένα εικονικό φάρμακο.

Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι οι γυναίκες που συγχορηγήθηκαν με δεξαμεθαζόνη παρουσίασαν: σημαντικά ωριμότερα θυλάκια ωοθηκών (μεγαλύτερα από 18 mm), μεγαλύτερο πάχος ενδομητρίου. και συχνότερα ποσοστά ωορρηξίας: 75% έναντι 15% χωρίς παρενέργειες. Τα ποσοστά εγκυμοσύνης ήταν επίσης υψηλότερα στις γυναίκες που έλαβαν δεξαμεθαζόνη: 40% έναντι 5% και η μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι:

"Η επαγωγή της ωορρηξίας με την προσθήκη DEX (υψηλή δόση βραδείας πορείας δεξαμεθαζόνης) σε CC (κλομιφαίνη) σε CC-ανθεκτικούς PCOS με φυσιολογική DHEAS συσχετίζεται με ανεπιθύμητη αντι-οιστρογόνο επίδραση στο ενδομήτριο και υψηλότερα ποσοστά ωορρηξίας και εγκυμοσύνης σε σημαντικό αριθμό των ασθενών. Η επαγωγή με DEX (δεξαμεθαζόνη) φαίνεται να είναι ανεξάρτητη από την ηλικία, την περίοδο υπογονιμότητας, τον ΔΜΣ ή τον WHR. "

Μια προηγούμενη ιρανική μελέτη (2) που δημοσιεύτηκε στο ιατρικό περιοδικό Fertility and Sterility, 2002, αξιολόγησε επίσης τα αποτελέσματα μιας βραχείας πορείας δεξαμεθαζόνης συνδυασμένης με κιτρικό κλομιφαίνιο σε ανθεκτικούς σε κλομιφαίνη ασθενείς με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) και φυσιολογικά επίπεδα DHEAS.

Διακόσια τριάντα γυναίκες έλαβαν είτε 200 mg κλομιφαίνης από την ημέρα 5 έως την ημέρα 9, μαζί με 2 mg δεξαμεθαζόνης από την ημέρα 5 έως την ημέρα 14 του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η ομάδα ελέγχου έλαβε την ίδια δόση κλομιφαίνης συνδυασμένη με εικονικό φάρμακο.

Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι οι γυναίκες που συγχορηγήθηκαν με δεξαμεθαζόνη είχαν πιο ώριμα θυλάκια και πολύ μεγαλύτερα ποσοστά εγκυμοσύνης: ογδόντα οκτώ τοις εκατό έναντι 20% στην ομάδα ελέγχου και η μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι:

Τα επίπεδα ορμονών, η ανάπτυξη των ωοθυλακίων και τα ποσοστά αθροιστικής εγκυμοσύνης βελτιώθηκαν με την προσθήκη DEX) δεξαμεθαζόνης) σε CC (κλομιφαίνη) σε ανθεκτικούς σε CC ασθενείς με PCOS και φυσιολογική DHEAS.

Εάν έχετε PCOS και αντιμετωπίζετε προβλήματα στην απόκριση σε κλομιφαίνη ή λετροζόλη, μπορείτε να ζητήσετε να ζητήσετε από το γιατρό σας για συν-θεραπεία με δεξαμεθαζόνη, για να διαπιστώσετε αν αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς προτού προχωρήσετε σε θεραπεία με γοναδοτροπίνη ή χειρουργικές παρεμβάσεις. Οι μελέτες που αναφέρθηκαν παραπάνω διαπίστωσαν ότι αυτή η θεραπεία ήταν ασφαλής και χωρίς παρενέργειες.

Το καταπληκτικό νέο PCOS στο Ebook εγκυμοσύνης από την Hannah Calef είναι τώρα εδώ. Αν έχετε PCOS, κάντε κλικ για να μάθετε για περισσότερες στρατηγικές για την περιστροφή του PCOS και την επανεκκίνηση της γονιμότητας


Αυτό το άρθρο δεν προορίζεται για τη διάγνωση ή την υποκατάσταση ιατρικής περίθαλψης για την οποία πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

(1) Hum Reprod. 2006 Jul 21 (7): 1805-8. Epub 2006 Mar 16.
Το κιτρικό κλομιφαίνιο και η δεξαμεθαζόνη για τη θεραπεία του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών ανθεκτικότητας σε κλοτρίωση σε κλοτίνη: μια προοπτική ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη.
Elnashar Α, Abdelmageed Ε, Fayed Μ, Sharaf Μ.

(2) Fertil Steril 2002. 2002 Nov · 78 (5): 1001-4.
Χρήση δεξαμεθαζόνης και κιτρικού κλομιφαίνης στη θεραπεία ασθενών με αντοχή σε κιτρικό κλομιφαίνη με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών και φυσιολογικών επιπέδων θειικής δεϋδροεπιανδροστερόνης: μια προοπτική, διπλά-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη.
Parsanezhad ΜΕ, Alborzi S, Motazedian S, Omrani G.

Οδηγίες Βίντεο: The Leaky Gut Diet Plan: What to Eat What to Avoid! (Ενδέχεται 2024).