Τριπλό αρνητικό καρκίνο του μαστού

• Ενδέχεται 4, 2024

Οι όγκοι τριπλού αρνητικού καρκίνου του μαστού (TNBC) δεν εκφράζουν κανέναν από τους τρεις σημαντικούς δείκτες που κάνουν άλλοι καρκίνοι του μαστού. Είναι επιθετικοί (υψηλής ποιότητας) όγκοι και ο ρυθμός επιβίωσης αυτού του υποτύπου καρκίνου του μαστού είναι πολύ χαμηλότερος από ό, τι για άλλους τύπους καρκίνου του μαστού. Περίπου το 15 τοις εκατό των όγκων καρκίνου του μαστού δεν εκφράζουν κανένα από τα τρία δείκτες και γι 'αυτό το λόγο χαρακτηρίζονται ως "τριπλά αρνητικά".

Οι όγκοι του καρκίνου του μαστού ταξινομούνται, μεταξύ άλλων, από το στάδιο τους (μέγεθος της εμπλοκής του όγκου / λεμφαδένων), βαθμός (ρυθμός ανάπτυξης) και τύπος (για παράδειγμα, "θετικά οιστρογόνα / προγεστερόνη"). Οι καρκίνοι όγκου μίας κατεύθυνσης ορίζονται από τον τύπο βασίζονται στην παρουσία ή την έλλειψη δεικτών όγκου. Οι συνήθεις δείκτες που ακούμε είναι για τους υποδοχείς οιστρογόνων (ER), τους υποδοχείς προγεστερόνης (PR) ή τον ανθρώπινο υποδοχέα επιδερμικού αυξητικού παράγοντα 2 (HER2). Εάν, για παράδειγμα, οι υποδοχείς οιστρογόνων είναι παρόντες σε ένα ορισμένο επίπεδο, λέμε ότι ο όγκος είναι θετικός στον υποδοχέα οιστρογόνων (ER). " Το ίδιο ισχύει για τους υποδοχείς προγεστερόνης (θετικός υποδοχέας προγεστερόνης (PR)) και ούτω καθεξής. Όταν ένας ή περισσότεροι από αυτούς τους δείκτες υπάρχουν σε ένα ορισμένο επίπεδο, οι φαρμακευτικές θεραπείες όπως η ταμοξιφένη, οι αναστολείς της αρωματάσης ή / και το Herceptin μπορούν να στοχοθετηθούν ειδικά σε μια προσπάθεια πρόληψης της μετάστασης και της υποτροπής και τα αποτελέσματα είναι συχνά καλά. Ωστόσο, με τον τριπλό αρνητικό καρκίνο του μαστού, αυτό δεν αποτελεί επιλογή. Οι δείκτες δεν υπάρχουν και η θεραπεία περιορίζεται σε χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και / ή ακτινοβολία.

Μια πρόσφατη μελέτη που πραγματοποιήθηκε από το Ινστιτούτο Δημόσιας Υγείας στο Σακραμέντο, Καλιφόρνια, συνέκρινε στατιστικά στοιχεία για 6.370 γυναίκες με τριπλό αρνητικό καρκίνο του μαστού με εκείνες των 44.704 γυναικών που είχαν άλλους υποτύπους καρκίνου του μαστού. Σύμφωνα με τη μελέτη αυτή, οι Αφροαμερικανικές γυναίκες διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο μιας τριπλής αρνητικής διάγνωσης, ακολουθούμενη από ισπανόφωνες γυναίκες. Επιπλέον, οι γυναίκες ηλικίας κάτω των 40 ήταν σε υψηλότερο κίνδυνο από όσους ήταν άνω των 60 ετών. Πολλές άλλες μελέτες επιβεβαιώνουν αυτά τα ευρήματα - ότι ο τριπλός καρκίνος του μαστού είναι γνωστός για τους νεαρούς άνδρες και οι γυναίκες της Αφρικής και της Ισπανίας διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από οποιαδήποτε άλλη υποομάδα γυναίκες για αυτόν τον τύπο καρκίνου του μαστού.

Σε όλο το πλάνο, οι τριπλοί αρνητικοί όγκοι διαγνώστηκαν σε μεταγενέστερο στάδιο και ήταν πιο προχωρημένοι από αυτούς των άλλων υποομάδων. Οι τριπλοί αρνητικοί ασθενείς είχαν μικρότερο ποσοστό επιβίωσης μετά τη θεραπεία, ανεξάρτητα από το στάδιο του όγκου στη διάγνωση. Τα πενταετή ποσοστά επιβίωσης για τις αφρικανικές αμερικανικές γυναίκες ήταν τα λιγότερο αισιόδοξα, με μόλις 14%.

Ο τριπλός καρκίνος του μαστού είναι πολύ επιθετικός και είναι πιο πιθανό να μετασταθεί και πιθανότερο να εμφανιστεί εκ νέου από άλλους τύπους καρκίνου του μαστού. Το TNBC συνήθως ανταποκρίνεται καλά στη χημειοθεραπεία, αλλά επειδή δεν ανταποκρίνεται στις θεραπείες φαρμάκων (ταμοξιφένη, αναστολείς αρωματάσης, Herceptin), οι τριπλοί αρνητικοί ασθενείς δεν έχουν την επιλογή μιας "διάτρησης 1-2" που απολαμβάνουν άλλοι υποτύποι.

Ακόμη και σε αυτόν τον υποτύπο, όλοι οι καρκίνοι του τριπλού αρνητικού μαστού δεν είναι ίδιοι. Εκτενείς έρευνες γίνονται τώρα για να προσαρμόσουν τις θεραπείες χημειοθεραπείας ακόμα πιο συγκεκριμένα για να επιτύχουν ένα πιο επιτυχημένο αποτέλεσμα θεραπείας για τους τριπλά αρνητικούς ασθενείς.

Επιπλέον, διεξάγονται επί του παρόντος μελέτες σε εμβόλιο που στοχεύει συγκεκριμένες πρωτεΐνες καρκίνου του μαστού και αυτές περιλαμβάνουν πρωτεΐνες που βρίσκονται σε όγκους καρκίνου μαστού τριπλού αρνητικού. Η γενετική έρευνα σε αυτόν τον τομέα βρίσκεται επίσης σε εξέλιξη, βασισμένη στην υπεροχή του TNBC σε ορισμένες εθνοτικές ομάδες, καθώς και λόγω ορισμένων γενετικών παραγόντων των ίδιων των καρκινικών κυττάρων.

Οδηγίες Βίντεο: Τριπλά αρνητικός καρκίνος Μαστού - Φλώρα Σταυρίδη (Ενδέχεται 2024).